История вакцинации началась с борьбы с оспой, которая долгое время была болезнью № 1 в Европе и Америке. Смертность от нее в средние века достигала 90%. Обязательная вакцинация была введена в России в 1919 году. Тогда был подписан декрет «Об обязательном оспопрививании». Благодаря массовой вакцинации с 1937 года вспышки инфекции на территории нашей страны не фиксировались. В 1925 году в СССР также была введена массовая вакцинация от туберкулеза, что позволило существенно снизить заболеваемость.

Сегодня Национальный календарь профилактических прививок включает плановые профилактические прививки против 13 инфекционный болезней: вирусного гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции, ветряной оспы и гриппа.

Об эффективности вакцинации говорят цифры. Благодаря массовой вакцинации удалось полностью искоренить натуральную оспу (победа над ней была объявлена в 1980 году) и на 99% снизить количество случаев вирусного полиомиелита (к 1988 году), в 4 регионах мира — полностью ликвидировать. Благодаря прививкам снизилась детская смертность и увеличилась продолжительности жизни.

Однако любые отклонения от графика вакцинации приводят к вспышкам инфекции. Подтверждение тому — рост заболеваемости дифтерией в конце 1980 г. – начале 1990 годов и корью, которая наблюдается в наши дни.)

Как работают вакцины

Невосприимчивость к инфекционным заболеваниям человеку дает приобретенный иммунитет. Его можно получить двумя способами. Первый — перенести инфекцию и приобрести к ней защитные антитела. Этот путь чреват развитием осложнений, которые могут привести к инвалидности или смерти. Второй — познакомить иммунную систему с инфекцией безопасным способом — ввести в организм ослабленные или убитые возбудители инфекций (либо их компоненты), которые также вызывают образование защитных антител, но не причиняют организму вреда.  Этот способ лежит в основе вакцинации.

Прививки — одни из самых безопасных медицинских препаратов. Система оценки безопасности вакцин включает пять уровней контроля — от производства до прививочного кабинета. Основа вакцин — это антигены (органические вещества возбудителя), которые обладают иммуногенностью (способностью вызывать иммунный ответ организма). Также в состав прививок могут входить адъюванты (усиливают иммунный ответ на вакцину), консерванты (предотвращают рост бактерий и грибов в препарате) и стабилизаторы (обеспечивают стабильность вакцин при хранении и перевозке).

Какие бывают вакцины

Живые вакцины — в них содержатся специально выращенные и ослабленные штаммы бактерий и вирусов, которые не могут вызвать заболевание, но сохраняют признаки инфекции. Для живых вакцин обычно достаточно одного введения препарата — после этого формируется стойкий иммунитет, сопоставимый с постинфекционным. Эти вакцины используют для профилактики туберкулеза, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита.

Инактивированные вакцины — в их состав входят компоненты вируса либо убитые бактерии, которые прошли нагревание или обработку химическими веществами, но не утратили иммуногенности.  Такие вакцины требуют ревакцинации (повторных инъекций). После полного курса формируется стойкий иммунитет.

Субъединичные вакцины — содержат специфичные поверхностные фрагменты вируса или бактерии, которые распознает иммунная система. Это позволяет снизить содержание белка в вакцине и тем самым снизить ее аллергенность. К субъединичным вакцинам относятся вакцины против гриппа, пневмококковой, менингококковой, гемофильной инфекций и др.

Сплит-вакцины — изготавливаются из разрушенных вирусов. Такие вакцины применяют для защиты от гриппа.  

Анатоксины — изготавливают из продуктов жизнедеятельности бактерий — токсинов, предварительно обезвреженных. Используют дифтерийный, столбнячный, стафилококковый анатоксины.

Рекомбинантные вакцины — препараты, получаемые с помощью генной инженерии путем переноса гена возбудителя в другие микроорганизмы (чаще — в дрожжевые клетки). После этого микроорганизмы синтезируют белок, схожий с белком возбудителя, который выделяют и используют как вакцину. Этот метод позволяет получать абсолютно безопасные вакцины с большой концентрацией антигенов. В Национальный календарь профилактических прививок входит рекомбинантная вакцина против гепатита В.

Текст и иллюстрация: сайт министерства здравоохранения Челябинской области.